【健康醫療網／記者陳佳慧報導】2019年歐洲腫瘤醫學會(ESMO)最新發表研究顯示，日本研發的新一代ALK陽性抑制劑，用於第一線治療ALK陽性基因突變的肺腺癌患者，其中5成的患者無病存活期長達34.8個月，4年整體存活率高達6成4，這項研究為肺腺癌治療帶來嶄新的突破。ALK陽性肺癌易腦轉 找出變異基因對症下藥林口長庚紀念醫院肺腫瘤及內視鏡科郭志熙醫師指出，肺癌依病理表現可分為「小細胞肺癌」和「非小細胞肺癌」；非小細胞肺癌中，肺腺癌占6-7成。國人肺腺癌的致癌基因型態，以EGFR（表皮細胞生長因子接受體）基因突變最多，約佔一半；其次為ALK（間變性淋巴瘤激酶）的基因變異，約佔5%。縱使ALK陽性的肺腺癌較為少見，但有近4成ALK陽性的患者初診斷時就有腦轉移的狀況，因此不可忽視。肺腺癌不煩腦 新一代標靶藥物治療存活期有優勢郭志熙醫師進一步說明，今年歐洲腫瘤醫學會(ESMO)最新發表研究指出，日本研發的新一代ALK陽性抑制劑與第一代的藥物相比，更能有效控制腦轉移腫瘤，主要是因為新一代ALK陽性抑制劑其特殊分子結構，更容易穿透大腦屏障，進到大腦內控制腫瘤，使症狀獲得良好的改善。同研究更指出，不論患者是否有發生腦轉移，服用新一代ALK陽性抑制劑，有近5成的患者3年內不會出現腦部疾病的進展，相比第一代的藥物僅有13.5%的患者可以穩定控制腦部疾病。臨床研究顯示 副作用低、用藥安全性進步郭志熙醫師補充，同一份研究中也提到雖然新一代ALK陽性抑制劑用藥時間需要近3年，但其曾經產生3-5級副作用的比例較低，也並非為影響生活品質的嚴重副作用，相比第一代的藥物接受治療的時間僅三分之一，產生嚴重副作用的比例也超過五成。因此，研究顯示，新一代ALK陽性抑制劑用藥安全更好，也更能長期有效控制病情，幫助患者平衡治療與生活品質。高危險族群勿輕忽 小心癌症找上門郭志熙醫師說，縱使目前新一代ALK陽性抑制劑為健保給付之二線治療，但過往已有許多臨床研究顯示用於一線治療一樣有很好的效果，且新一代ALK陽性抑制劑副作用較低，用藥安全性更高，盼望未來可以納入健保一線治療，幫助更多ALK陽性的患者。郭醫師呼籲，如有抽菸史或是肺癌家族史的民眾，應定期接受低劑量斷層掃描，及早發現與治療；如已確診為三、四期肺腺癌的患者一定要接受基因檢測，確定基因突變型態，對症下藥，才能避免病情的惡化，達到有效的控制。【延伸閱讀】照顧好自己的健康 就是愛家最好的禮物
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